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Le virus de l’hépatite D a besoin du virus de l’hépatite B pour se multiplier. L’association des deux infections peut accélérer les atteintes du foie. Le vaccin contre B traite-t-il une hépatite D déjà présente ? Non : son rôle est préventif. Une infection déjà installée nécessite une évaluation spécialisée et des options de traitement adaptées, sans confondre vaccination et traitement. Virus de l’hépatite D
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L’hépatite E peut être liée à de l’eau contaminée ou, selon le génotype, à des aliments animaux insuffisamment cuits. Une hépatite E est-elle toujours liée à un voyage ? Non. Des infections peuvent être acquises localement, notamment par certains aliments d’origine animale. L’histoire alimentaire compte aussi. Virus de l’hépatite E
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La lèpre, ou maladie de Hansen, est une infection chronique touchant notamment la peau et les nerfs périphériques. Un traitement précoce permet de prévenir des incapacités. Une poignée de main ou un repas partagé transmet-il la lèpre ? L’OMS indique qu’elle ne se transmet pas par les contacts ordinaires comme serrer la main, partager un repas ou s’asseoir à côté. Le traitement interrompt la transmission. Mycobacterium leprae
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La maladie à virus Ebola est une infection grave. La transmission implique un contact direct avec des liquides biologiques infectés ou du matériel contaminé. Les vaccins protègent-ils contre toutes les maladies Ebola ? Les vaccins et traitements approuvés concernent le virus Ebola, sans couvrir automatiquement les maladies dues aux virus Sudan ou Bundibugyo. Les autorités adaptent la réponse au virus identifié. Orthoebolavirus spp.
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La maladie à virus Marburg est une infection grave liée aux filovirus. Elle peut se transmettre par contact avec les liquides biologiques d’une personne malade. Un traitement ou un vaccin approuvé est-il disponible ? La fiche OMS consultée indique l’absence de vaccin ou d’antiviral approuvé contre Marburg. Des candidats sont étudiés ; leur développement ne remplace pas la prise en charge immédiate. Orthomarburgvirus marburgense
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La maladie de Chagas est due à Trypanosoma cruzi. L’infection peut rester silencieuse puis provoquer des complications cardiaques ou digestives longtemps après l’exposition. Le parasite est-il injecté par la piqûre du triatome ? La transmission vectorielle décrite par l’OMS implique surtout les déjections de l’insecte contaminant une peau lésée ou une muqueuse. Il ne faut pas la confondre avec la transmission par salive du moustique. Trypanosoma cruzi
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La borréliose de Lyme est transmise par certaines tiques infectées. Toute piqûre n’entraîne pas une infection. Faut-il faire une prise de sang immédiatement après chaque piqûre ? Un test immédiat ne permet pas d’exclure une infection récente. Le besoin d’examens se décide selon les symptômes et l’évaluation médicale. Borrelia burgdorferi sensu lato
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La mélioïdose est une infection due à Burkholderia pseudomallei, acquise depuis un sol ou une eau contaminés. Elle peut toucher les poumons ou plusieurs organes. Faut-il seulement mentionner les voyages récents ? Non : les CDC décrivent parfois un délai très long entre exposition et symptômes. Les anciens séjours peuvent donc être utiles à l’évaluation. Burkholderia pseudomallei
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Une infection invasive à méningocoque peut progresser rapidement. Le méningocoque n’est pas la seule cause de méningite. Peut-on attendre une éruption avant d’appeler ? Non. Une altération rapide de l’état général, des troubles de conscience ou une suspicion de méningite demandent une aide urgente ; une éruption peut manquer. Neisseria meningitidis
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Le MERS est une infection respiratoire à coronavirus liée notamment aux dromadaires et à des transmissions lors de contacts proches, en particulier dans les soins. Le risque vient-il uniquement des dromadaires ? Non : des transmissions entre personnes ont été documentées, surtout lors de contacts proches et dans les établissements de soins. La prévention doit tenir compte des deux contextes. MERS-CoV
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Une morsure ou une griffure expose à une infection de la plaie et peut, selon l’animal et le territoire, nécessiter une prophylaxie contre la rage. L’apparence de l’animal et la petitesse de la lésion ne suffisent pas à exclure le risque.
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La mucormycose est une infection fongique rare mais grave. Des moisissures de l’environnement peuvent atteindre les sinus, les poumons ou une peau lésée. La mucormycose se transmet-elle d’une personne à une autre ? Non, selon les CDC. Des cas dans un établissement peuvent être associés à une exposition environnementale commune ; les mesures de prévention doivent être adaptées au lieu de soins. Mucorales
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Le mycétome est une infection chronique sous-cutanée pouvant atteindre les tissus profonds et les os. Il peut être dû à une bactérie ou à un champignon. Un mycétome est-il toujours une mycose ? Non : certains mycétomes sont bactériens. Les antibiotiques, les antifongiques et les interventions éventuelles ont des indications différentes, qui exigent d’identifier la cause. Champignons ou bactéries filamenteuses
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Nettoyer enlève salissures et une grande partie des micro-organismes ; désinfecter vise à inactiver ceux qui restent avec un produit prévu pour cet usage. À domicile, un nettoyage régulier suffit souvent. La désinfection répond à une situation précise et vient généralement après le nettoyage. Préparer, nettoyer, puis désinfecter si nécessaire. Le nettoyage enlève les salissures. Une désinfection a un objectif précis et dépend du produit, de la surface et du protocole. Elle ne doit pas devenir une étape automatique réalisée avec n’importe quel mélange.
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Les oreillons sont une infection virale contagieuse touchant notamment les glandes salivaires. La vaccination réduit le risque de maladie et de complications. Une personne peut-elle transmettre avant que ses joues gonflent ? Oui : les CDC décrivent une contagiosité débutant avant le gonflement des glandes. Attendre ce signe pour considérer les contacts ne suffit donc pas. Virus ourlien
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L’oxyurose est une parasitose intestinale fréquemment observée chez l’enfant. Les œufs peuvent contaminer mains, vêtements et literie, favorisant des réinfections. Pourquoi un traitement est-il parfois répété ? Les médicaments tuent les vers mais pas tous les œufs. La seconde prise prescrite vise les vers issus d’œufs encore présents ; les mesures d’hygiène limitent les réinfections. Enterobius vermicularis
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Le paludisme est une infection parasitaire transmise principalement par des moustiques Anopheles infectés. Que faire devant une fièvre après un voyage ? Consultez rapidement et signalez le séjour, même après le retour et même si une prévention a été prise. Une fièvre ne suffit pas à identifier le paludisme. Plasmodium spp.
Guide
Une tique fixée doit être retirée le plus rapidement possible, sans l’écraser ni appliquer de produit avant le retrait. La conduite utile associe extraction mécanique, désinfection, repérage de la date et surveillance de la peau et de l’état général. Décrire l’exposition sans conclure à une infection. L’espèce, le lieu et les circonstances ont un intérêt documentaire, mais une photographie ne dit pas si une tique porte un agent. Les espèces présentes varient selon les régions ; la photo américaine ci-dessous n’est pas un atlas des tiques européennes.
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La poliomyélite est une infection virale qui peut atteindre le système nerveux et provoquer une paralysie. La vaccination reste essentielle à sa prévention. Existe-t-il un traitement qui guérit la polio ? Il n’existe pas de traitement curatif de la poliomyélite. La prévention vaccinale et la prise en charge des conséquences de la maladie ont des rôles différents. Poliovirus
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La psittacose est une infection à Chlamydia psittaci liée notamment à l’inhalation de poussières de sécrétions ou déjections d’oiseaux. Cette maladie concerne-t-elle seulement les perroquets ? Non : plusieurs espèces d’oiseaux peuvent être infectées, notamment des oiseaux domestiques et des volailles. Le surnom « maladie du perroquet » ne limite pas les expositions pertinentes. Chlamydia psittaci
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La rubéole peut être discrète, mais une infection pendant la grossesse peut avoir des conséquences graves pour le fœtus. La rubéole et la rougeole sont-elles la même maladie ? Non. Elles sont dues à des virus différents et ont des conséquences et démarches distinctes malgré certaines ressemblances d’éruption. Virus de la rubéole
Définition
Dysfonctionnement d’organes lié à une réponse dérégulée à une infection. Il constitue une urgence médicale.
Dossier
Comprendre le sepsis, les signes de dégradation pendant une infection, les personnes vulnérables et le recours urgent aux secours. Décrire une aggravation sans attendre un score. Le sepsis est une réaction à une infection qui entraîne une défaillance d’organes et peut menacer la vie. Une confusion nouvelle, une difficulté respiratoire ou une dégradation rapide justifient de solliciter les secours. En France : 15 ou 112.
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La shigellose est une infection digestive transmise par une contamination féco-orale. Une faible quantité de bactéries peut suffire ; les contacts proches et certaines pratiques sexuelles peuvent exposer. La transmission est-elle exclusivement alimentaire ? Non : les mains, objets et contacts impliquant une exposition aux selles peuvent aussi transmettre Shigella, y compris pendant des activités sexuelles. Shigella spp.
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